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醫(yī)院財務(wù)制度管理制度

| 新華

二、醫(yī)院會計檔案工作,要接受衛(wèi)生主管部門和同級檔案管理機關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

三、醫(yī)院每年形成的會計檔案,由財會部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結(jié)暫由財務(wù)部門保管二年,期滿后,原則上應(yīng)由財務(wù)會計部門編造清冊移交醫(yī)院檔案部門保管。

四、醫(yī)院財務(wù)部門對會計檔案,必須進行科學(xué)管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴(yán)格執(zhí)行安全、保密措施。

五、借閱會計檔案必須有登記制度。

醫(yī)院財務(wù)制度管理制度篇2

第一章總則

第一條為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

第二條本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。

第四條醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益;加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。

第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。

三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。

第七條醫(yī)院實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。

第二章單位預(yù)算管理

第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的年度財務(wù)收支計劃。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條國家對醫(yī)院實行核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明等多種管理辦法的試點。

定項補助的具體項目和標(biāo)準(zhǔn),由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。

醫(yī)院財務(wù)制度管理制度篇3

根據(jù)國家醫(yī)療改革的相關(guān)意見和加強財務(wù)會計核算的要求,我國于近期對公立醫(yī)院的財務(wù)制度進行了修訂,并頒布了新的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》,新的醫(yī)院財務(wù)制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)的定義進行了重新修訂,具體為固定資產(chǎn)是指醫(yī)院持有的預(yù)計使用年限在1年以上(不含1年)、單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上(其中普通的固定資產(chǎn)單價為500—1000元以上,專用設(shè)備單價為800—1500元以上)、在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但預(yù)計使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。新的定義對固定資產(chǎn)的劃分更加明確,且易于管理,同時新制度還對公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用和核算做出了很大的改動,彌補了舊的固定資產(chǎn)管理制度的不足,加強了對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的力度。在新舊制度過渡的階段,就如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理、提高資產(chǎn)的使用效率提出以下一些看法。

一、舊財務(wù)制度下公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用中問題突出

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作力度不夠

醫(yī)院的管理者對固定資產(chǎn)管理重視不夠,對固定資產(chǎn)管理力度不強,造成固定資產(chǎn)管理工作一直是醫(yī)院財務(wù)管理工作中最薄弱的一環(huán)。在我國,許多醫(yī)院無論是管理高層,還是具體的固定資產(chǎn)管理人員,缺乏科學(xué)管理固定資產(chǎn)的意識和技能,這在一定程度上造成了對固定資產(chǎn)管理不規(guī)范以及固定資產(chǎn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)存在較大的偏差。再加上管理人員重視財務(wù)收支管理,輕視對醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督和管理,使固定資產(chǎn)管理工作無論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如,有的單位由于管理人員對醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展缺少前瞻性,對醫(yī)療設(shè)備的實際情況缺少科學(xué)和必要的調(diào)查,為了突出政績,盲目地、不切實際地采購固定資產(chǎn),使購入的醫(yī)療設(shè)備使用周期短,淘汰率高,貶值速度快,造成大量固定資產(chǎn)的閑置和浪費。也有些單位重視采購、輕視對現(xiàn)有固定資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護,使固定資產(chǎn)故障頻發(fā),再加上舊制度中沒有強制要求對固定資產(chǎn)計提折舊,使固定資產(chǎn)的維修和保養(yǎng)資金儲備不夠,造成了對固定資產(chǎn)維修不及時,小毛病拖成大故障,甚至提前報廢,縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命,妨礙了醫(yī)療工作的順利進行。還有些醫(yī)院對固定資產(chǎn)的報廢沒有程序性的規(guī)定或者對固定資產(chǎn)的報廢和處理程序執(zhí)行不嚴(yán)等,增加了舞弊的風(fēng)險,可能給單位造成不必要的損失。

2、醫(yī)院固定資產(chǎn)歷史記錄資料不完整,甚至缺失的現(xiàn)象嚴(yán)重

許多醫(yī)院沒有對固定資產(chǎn)建立相應(yīng)的檔案,在其采購、使用、報廢環(huán)節(jié)沒有相應(yīng)的記錄,尤其對固定資產(chǎn)的采購資金來源、購入時間、預(yù)計使用年限、已使用年限、管理和使用的責(zé)任人等資料缺少相應(yīng)的記載,即使有記錄資料的,也因為記錄的內(nèi)容過于簡單,缺少要點和針對性,而無參考利用價值,給醫(yī)院相關(guān)部門的固定資產(chǎn)統(tǒng)計和核算設(shè)置了障礙,導(dǎo)致賬外資產(chǎn)的出現(xiàn)。例如,對于小型便攜式醫(yī)療設(shè)備的管理,由于這些器材數(shù)量多、價值高、管理分散,工作中亂借亂用現(xiàn)象普遍,醫(yī)院又沒有制定相應(yīng)的保管使用制度,科室人員隨意借用,而不做相應(yīng)的借用和歸還情況記錄,經(jīng)常造成醫(yī)療設(shè)備丟失,對醫(yī)院的財產(chǎn)造成損失。

3、醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算方式不合理、不及時、不科學(xué)

由于醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)核算制度陳舊,再加上核算人員本身的業(yè)務(wù)素質(zhì)不強,業(yè)務(wù)水平不過硬,因而造成固定資產(chǎn)入賬價值不合理,固定資產(chǎn)增減變動的憑證未及時入賬;應(yīng)設(shè)立的固定資產(chǎn)卡片未設(shè)立,應(yīng)注銷的卡片不注銷;固定資產(chǎn)備查簿登記的內(nèi)容過于簡單,字跡潦草不清,記錄術(shù)語不專業(yè);流動性較強的固定資產(chǎn)(如運輸工具)的執(zhí)照、房地產(chǎn)的所有權(quán)或使用權(quán)證明不齊全;固定資產(chǎn)明細賬、固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)總賬、實物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實相符等。另外,因為沒有對固定資產(chǎn)計提折舊,醫(yī)院仍按照固定資產(chǎn)的原始價值入賬,隨著使用時間的延長,固定資產(chǎn)的損耗和貶值增大,剩余價值減少,使固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值嚴(yán)重不符。醫(yī)院使用的精密的醫(yī)療器械,維修費用高,不計提折舊也不利于醫(yī)院積累充足的維修基金,滿足設(shè)備維修的需要,阻礙了醫(yī)療工作的順利開展。

醫(yī)院財務(wù)制度管理制度篇4

一、收入管理

1、本醫(yī)院收款處憑正式發(fā)票國家統(tǒng)一監(jiān)制票據(jù)收費,其他任何部門、科室和個人不得私自收費。私自收費按醫(yī)院職工行為規(guī)范進行處罰。

2、各窗口收款員每天下午3:00以前將當(dāng)天收到的現(xiàn)金足額上交到收款處主任處,做到日清月結(jié)。收款處主任首先負責(zé)日報表與交款金額核對,防止收款員有積壓現(xiàn)金情況的發(fā)生,并將款項當(dāng)日存入銀行,然后收款處主任將銀行存款單上交到財務(wù)科,與財務(wù)科主管人員再次復(fù)核無誤后交出納員登記帳薄。

3、每月末,財務(wù)科主管人員與系統(tǒng)管理員及票據(jù)管理員將收入?yún)R總表與電腦收入進行核對,并將核對情況和財務(wù)報表上報主要院領(lǐng)導(dǎo)。

二、支出管理

醫(yī)院各項支出必須遵守《會計法》及其相關(guān)財經(jīng)法規(guī),支出票據(jù)必須真實、合法、完整,支出票據(jù)上記載的各項內(nèi)容均不得涂改。具體支出報銷程序如下:

報銷程序:經(jīng)手人簽字(注明事由并附票據(jù))→證明人簽字→分管副院長審核簽字→財務(wù)科審核→院長審查簽字→財務(wù)科支付

三、其它有關(guān)規(guī)定

1、財務(wù)人員應(yīng)加強現(xiàn)金的管理,出現(xiàn)收假鈔、少收鈔、丟失現(xiàn)金、現(xiàn)金被偷等情況,由當(dāng)事人自己負擔(dān)全部損失。

2、財務(wù)人員應(yīng)加強票據(jù)的管理,做到安全可靠,出現(xiàn)票據(jù)被毀、被盜等情況,將按國家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

3、本規(guī)定未盡事宜,按國家有關(guān)財務(wù)制度辦理。

醫(yī)院財務(wù)制度管理制度篇5

根據(jù)《中華人民共和國國會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》等國家法律法規(guī),各單位必須制定本單位內(nèi)部會計管理制度。建立健全單位內(nèi)部管理制度,是貫徹執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,保證單位會計工作有序進行的重要措施,也是加強會計基礎(chǔ)工作的重要手段。單位內(nèi)部會計管理制度應(yīng)本著科學(xué)、合理、切實可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一的財務(wù)管理制度,定期檢查制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)管理需要和執(zhí)行中的問題不斷完善本單位的內(nèi)部會計管理制度。

本單位內(nèi)部會計管理制度具體包括:內(nèi)部會計管理體系、財會人員崗位責(zé)任制度、內(nèi)部牽制制度、財務(wù)收支管理制度、資金審批制度、賬務(wù)處理程序和制度、財產(chǎn)物資管理制度、成本管理制度、財務(wù)報告制度、會計信息管理制度、收款票據(jù)管理制度。

一、內(nèi)部會計管理體系

主要內(nèi)容包括:單位領(lǐng)導(dǎo)人、總會計師對會計工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé);會計主管人員的職責(zé)、權(quán)限;會計部門與其他職能部門的關(guān)系;會計核算的組織形式等。

1、單位負責(zé)人對醫(yī)院會計工作全面負責(zé),領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院會計部門、會計負責(zé)人、會計工作人員及其他人員執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,并對醫(yī)院會計工作進行督促和監(jiān)督,促進醫(yī)院內(nèi)部會計管理制度的`貫徹和落實;保證會計資料合法、真實、準(zhǔn)確、完整,保障會計工作人員的職權(quán)不受侵犯。

2、總會計師應(yīng)遵守《總會計師條例》,在省衛(wèi)生廳財會管理中心和單位負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下全面組織本單位重大會計工作并協(xié)助單位負責(zé)人對醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展、建設(shè)做出決策。

3、會計機構(gòu)負責(zé)人在總會計師的領(lǐng)導(dǎo)下指導(dǎo)醫(yī)院的財務(wù)會計工作,組織制訂本內(nèi)部財會制度,編制財務(wù)收支計劃;對醫(yī)院的財務(wù)收支和經(jīng)濟活動的合法性、合理性、有效性進行監(jiān)督;對醫(yī)院的會計信息真實性負責(zé)。

4、會計部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關(guān)系,會計部門應(yīng)與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經(jīng)濟業(yè)務(wù)的憑證整理,明細分類核算和總分類核算都集中在會計部門進行,其他部門為會計部門提供原始會計資料,保證單位各項經(jīng)濟活動順利進行。

二、會計人員崗位責(zé)任制度

根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,為加強會計崗位之間的內(nèi)部牽制,明確各崗位的工作職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)的會計工作秩序,提高會計工作效率,特制定本制度。

醫(yī)院財會人員崗位,一般可分為財務(wù)負責(zé)人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報表編制、工資核算、財產(chǎn)物資核算、往來業(yè)務(wù)結(jié)算、成本核算、住院費用結(jié)算、票據(jù)管理、會計檔案管理等。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小、業(yè)務(wù)繁簡和人員配備等情況,合理確定財會崗位的設(shè)置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內(nèi)容參照《財會人員崗位責(zé)任制度》。

三、財務(wù)內(nèi)部牽制制度

為遵守財經(jīng)法規(guī),嚴(yán)肅財紀(jì)紀(jì)律,加強財務(wù)內(nèi)部監(jiān)督,防止舞弊等現(xiàn)象,在醫(yī)院財務(wù)部門各崗位之間合理劃清職責(zé),并進行適當(dāng)分工,避免或減少會計工作的失誤,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《內(nèi)部牽制制度》。

四、財務(wù)收支管理制度

為規(guī)范醫(yī)院收支行為,加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務(wù)收支管理制度》。

五、資金審批制度

為嚴(yán)格遵守和維護財經(jīng)紀(jì)律,規(guī)范財務(wù)秩序,加強資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費,保證資金安全,特制訂本制度。具體內(nèi)容參照《資金審批制度》。

六、賬務(wù)處理程序和制度

為進一步加強醫(yī)院財務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)院會計賬務(wù)處理程序,根據(jù)相關(guān)會計法規(guī),結(jié)合會計電算化管理以及前臺操作流程,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《賬務(wù)處理程序和制度》。

七、資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院的資產(chǎn)是開展各項醫(yī)療活動的物質(zhì)基礎(chǔ),是保障人民身體健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好資產(chǎn),維護國家財產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,制定本制度。具體內(nèi)容參照《財產(chǎn)物資管理制度》。

八、成本核算管理制度

為了加強我院的成本管理,切實有效地開展成本核算工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于浙江省醫(yī)院成本核算指導(dǎo)意見》的要求,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《成本管理制度》。

九、財務(wù)會計報告制度

為了規(guī)范醫(yī)院財務(wù)會計報告,保證會計報告的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務(wù)會計報告制度》。

十、會計信息管理制度

為了加強會計信息的真實性、完整性、準(zhǔn)確性,特制定本會計信息管理制度。具體內(nèi)容參照《會計信息管理制度》。

十一、收款票據(jù)管理制度

為了加強收費票據(jù)的管理和財務(wù)監(jiān)督,保障衛(wèi)生事業(yè)單位的各項收入納入財務(wù)管理的軌道,維護經(jīng)濟秩序,防患于未然,根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》,結(jié)合本單位實際情況,特制定本規(guī)定。具體內(nèi)容參照《收款票據(jù)管理制度》。

十二、監(jiān)督檢查

具體內(nèi)容參照相關(guān)制度。

醫(yī)院財務(wù)制度管理制度篇6

為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:

一、財務(wù)收入得管理

1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應(yīng)將業(yè)務(wù)收入及時,足額繳入銀行。

2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應(yīng)開據(jù)財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù),及時做好現(xiàn)金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應(yīng)收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。

二、財務(wù)支出管理

1、嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家的財政、財務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn),各項資金的.使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設(shè)備和大型修繕,各科室應(yīng)預(yù)先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據(jù)年度計劃,安排開支。

3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權(quán)批準(zhǔn)控制。

4、各物質(zhì)采購,需填寫支票申請書,由科室負責(zé)人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應(yīng)與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。

5、修繕費,由總務(wù)科根據(jù)修繕項目,報出預(yù)算,經(jīng)院長審批后,財務(wù)科按照預(yù)算開支。

6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務(wù)制度執(zhí)行,報銷單據(jù)由有關(guān)職能科室負責(zé)人及財務(wù)會計審核后簽字,再由分管院長在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)審批后方可報銷。

7、總務(wù)、行政、后勤線的日常開支,在授權(quán)批準(zhǔn)范圍由田付院長負責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

8、醫(yī)療一線日常業(yè)務(wù)開支,在授權(quán)范圍內(nèi)由張建榮書記負責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

9、護理一線日常業(yè)務(wù)開支,在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)由史水紅付院長負責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)院財務(wù)制度管理制度篇7

為規(guī)范收支行為,加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,特制訂本制度。

一、收入管理

醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

(一)實行收入預(yù)算管理

單位應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

為了促進收入預(yù)算順利實現(xiàn),單位應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預(yù)算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)和加強收費票據(jù)的管理

醫(yī)院的各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到“應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏”,但任何科室和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復(fù)收費等亂收費行為。單位應(yīng)根據(jù)實際情況配設(shè)專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。

收費票據(jù)分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù);所有收費票據(jù)須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理,由專人負責(zé),實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費票據(jù),行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。

(三)單位的全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。

醫(yī)院的收費部門主要由財務(wù)科、掛號室、門診收費處和住院結(jié)算處組成,開展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責(zé),其他各種收費由財務(wù)室統(tǒng)一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

掛號、門診及住院收費處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據(jù)存根聯(lián)等)送交財務(wù)室,出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。

嚴(yán)禁業(yè)務(wù)科室截留收入,嚴(yán)禁私設(shè)小金庫。

(四)加強對醫(yī)院收入的控制

醫(yī)院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致、是否足額交庫等;藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計數(shù)一致;是否嚴(yán)格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。

(五)為合理擴大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入,除了按收費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費外,還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件,擴大醫(yī)療服務(wù)項目,提高單位的社會效益和經(jīng)濟效益。

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實際開展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務(wù)信息,從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個因素影響著手,結(jié)合全年各個時期收入進度、水平,通過與預(yù)算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預(yù)測發(fā)展趨勢,為改進工作和決策提供依據(jù)。

二、支出管理

醫(yī)院的支出是指在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策,遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律。

(一)預(yù)算管理

支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。

醫(yī)院要加強對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成,根據(jù)衛(wèi)生規(guī)模可將預(yù)算分解成部門預(yù)算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。

醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業(yè)務(wù)開支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應(yīng)計入成本。

(二)專項資金支出管理

專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。醫(yī)院對專項資金支出,要根據(jù)量入為出、??顚S玫脑瓌t。

凡是大型設(shè)備購置、大型修繕及基建等項目,須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)人員共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關(guān)規(guī)定程序報批,辦理相關(guān)手續(xù);各投資項目須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院應(yīng)開展投資項目效益分析,及時發(fā)現(xiàn)問題,改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜洳椴?,并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。

醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設(shè)施支出的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。

(三)嚴(yán)格控制支出,提高資金使用率

醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度,并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓(xùn)費、其他費用等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗支出,應(yīng)嚴(yán)加控制,尤其是招待費,應(yīng)嚴(yán)格按照《四川省〈醫(yī)院財務(wù)制度〉補充規(guī)定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。

醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行,其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資(即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內(nèi)。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務(wù)增長率,以防止個人消費資金過快增長。醫(yī)院實行績效工資制,以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。

醫(yī)院應(yīng)建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標(biāo)分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務(wù)決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的信息。

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