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醫(yī)院管理制度文本

| 新華

1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。

4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。

5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。

二、醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行標準預防的原則,進行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時,應戴護目鏡或防護面罩,每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。

三、醫(yī)務人員戴手套操作時,每診療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。

四、在拍小牙片時,醫(yī)務人員應認真洗手,戴一次性手套進行操作,要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

五、每次治療前和結(jié)束后,應及時踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。

六、口腔診療過程中產(chǎn)生的感染性廢物,裝入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎緊袋口,標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。

七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應當保持整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔消毒;每日定時通風或進行空氣凈化;有污染時及時進行清潔、消毒處理,每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

八、對選用化學方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

醫(yī)院管理制度文本篇2

1.醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。

2.醫(yī)院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監(jiān)督檢查職責。

3.醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復印件應在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。

4.在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時,必須進行驗收,除訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄帳號應與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致,查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證,內(nèi)外包裝應完好無損,包裝標識應符合國家標準,進口產(chǎn)品應有中文標識。

5.醫(yī)院設置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

6.臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應認真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝標識不符合標準,包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有無不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,并按規(guī)定詳細記錄現(xiàn)場情況,必須及時留取樣本送檢,均應及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。

7.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

8.一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按國務院《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處置。

9.對骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械,必須建立詳細的使用記錄。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息,使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應貼在病歷上。

醫(yī)院管理制度文本篇3

一、目的:規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍:本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責任:辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。

五、內(nèi)容:

1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理:

1.1營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;

1.2藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生;

1.3資料樣品等陳列整齊、合理;

1.4禁煙標志的場所嚴禁吸煙;

1.5拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:

2.1辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;

2.2庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進行滅鼠滅蟲活動,做好環(huán)境綠化工作;

2.3庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。

2.4庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整,定期強掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5驗收養(yǎng)護室應整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設備,符合藥品驗收的衛(wèi)生要求;

2.6中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。

醫(yī)院管理制度文本篇4

總則

為維護某某全體利益,形成有章可循的薪資福利管理制度,保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展,特制定本制度。

一、本制度適用于中心的所有人員,包括:中心運營總監(jiān)、業(yè)務主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。

二、中心運營總監(jiān)實行聘任制,聘任期限以公司考核為主。

三、前期中心業(yè)務主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成:

1、基本月薪;

2、績效月薪;

3、獎勵月薪;

4、法定福利和保險;

5、培訓、考核優(yōu)秀者獎勵。

薪酬管理辦法

五、基本月工資:

1、以每個月10號發(fā)放,按時核發(fā);

2、月基本工資的初始核定以個人學歷、職稱、工作能力、勞動力市場價格、整形醫(yī)院人力資源政策為基礎;

3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現(xiàn)行標準進行核定;

、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調(diào)整。

六、績效月薪:

1、在每月結(jié)束后,根據(jù)考核評價結(jié)果進行核定,在次月十號一次性核發(fā);

2、任職不滿一個月者按實際天數(shù)進行核定。

七、考試獎金:每月進行一次口腔業(yè)務與營銷服務考試。按末位淘汰制度實行,連續(xù)三次考試不及格者解聘,第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現(xiàn)金。

八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者,均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資:

1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴重者;

2、辭職或辭退者;

3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題,但對當前中心業(yè)績帶來不利影響者;

4、透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者;

5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運營總監(jiān)處;

九、口腔中心的所有人員不享受雙休日,國家法定假期等。福利保險

十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險,其享受內(nèi)容和享受標準按國家有關規(guī)定處理。

十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險,但中心若發(fā)生經(jīng)濟效益滑坡或其他重大事件,可停止支付。

十二、福利保險中心負責60%。個人負責40%。

十三、國內(nèi)進修學習:

1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者,考核結(jié)果良好者,可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。

2、中心員工績效考核優(yōu)秀者,運營總監(jiān)可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。

附則

十四、本規(guī)定未盡事項,另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應條款。

十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。

十六、醫(yī)院上班時間暫定為早上8:00--11:30。下午1:30--6:00.每星期天休息,醫(yī)護可以根據(jù)實際情況進行調(diào)休。

醫(yī)院管理制度文本篇5

(一)終端劃分

按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復科、門診部,以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則,分別實施領用、發(fā)放和統(tǒng)計。

(二)方法程序

按照終端的劃分,規(guī)定專人,設置專人密碼,從各自終端輸入領用物資的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領科室進行簽字交接。

(三)常規(guī)物品下送時間

1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領用單位在前一天下午輸入)。

2、消耗品:每周二下午下送(領用單位在周一輸入)。

3、辦公用品:每月25號下送(領用單位在24日前輸入)。

4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領取。

(四)其他規(guī)定

1、水、電、木、五金等修理物資,經(jīng)修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領出,待修理結(jié)束,使用科室確認簽字,修理人員將領料單交倉庫。

2、工作服報領或新領手續(xù)

(1)報領或新領工作服時,本人首先向所在科室負責人提出申請,病區(qū)、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(新領)審批表》。

(2)科室負責人審批同意后,從各自終端輸入領用服裝的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關手續(xù)。

(3)倉庫保管員接到領用單位輸入的領用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關手續(xù);若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。

(4)本人直接從倉庫領取簽字。

(5)工作服報領時間:每月的10號、20號、30號。

3、如領用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯(lián)系,待購進入庫后再輸入領取。

4、新領、報領的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領出手續(xù)。

醫(yī)院管理制度文本篇6

1、醫(yī)院的收費由財務科、住院處、門診掛號室、收費處等醫(yī)院規(guī)定的有關科室辦理,其他科室一律不得自行收費。

2、醫(yī)院各收費點的收費必須明碼標價,遵守物價管理條例,不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者,一經(jīng)查出,當事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人,少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫(yī)院。對隨意更改項目者按少收或漏收處理。

3、收費人員要做到優(yōu)質(zhì)服務,嚴禁與病人爭吵。收費項目必須準確,藥費填在“藥費”一欄,治療費填在“治療費”一欄,不得自行將其互換。如不按實際費用對應填寫的,一經(jīng)查出,將嚴肅處理。

4、當日收入的現(xiàn)金當日存送銀行,除留少量定額的.零錢外,不得私留現(xiàn)金,否則作挪用公款處理

5、收費收據(jù)打印要求大小寫金額相符,有日期、姓名。

6、門診和住院病人退費要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整,否則可拒絕辦理。

7、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室,一律不得自行收取現(xiàn)金,否則按私設小金庫處理,一經(jīng)查出,屬個人行為者,當事人按待崗處理。如屬科室行為,科主任和護紙士長就地免職,同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資。

醫(yī)院管理制度文本篇7

為了加強勞動紀律的管理,嚴格考勤制度,建立醫(yī)院良好的工作秩序,做到有章可循,特制定本辦法。

第一條考勤方法及注意事項

第一項全院員工根據(jù)科室和崗位實際情況,具體安排上下班時間和周休息日。第二項實行全院員工上下班打卡考勤制度,員工每日在各科班次規(guī)定作息時間內(nèi),嚴格按醫(yī)院的規(guī)定進行上下班打卡。工作中不得隨意外出,如遇特殊情況上報科室負責人,方可離崗。

第三項員工上下班不得遲到、早退或曠工,未按時打卡者視為遲到。第四項員工因工出差,憑《出差單》到院辦公室核實考勤情況。

第六項各科室負責人應在每周日下午前將下周排班表報院辦公室。認真、及時、準確記錄員工的出勤情況。每月考勤表于次月3-5日前交院辦公室。

第八項院辦公室在每月5日前將全院本月總排班表打印上報財務科。并妥善保管各種休假憑證。檢查上班員工的簽到情況,如實記錄存在的問題。

第二條考勤處罰管理

第一項上下班遲到或早退,累計三次按曠工半天處理。

第二項一次性遲到或早退超出30分鐘時,由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛后果自負。第三項忘記簽到者,應寫出書面說明經(jīng)院領導簽字后交院辦公室登記。

第三條假期管理

第一項請假:職工請假需到各部門填寫請假條。請假一天,由科主任批準,并報院辦備案,曠工一天,待崗學習,扣三天應得工資。曠工三天或累計三天者,報上級有關部門處理。

第二項員工因特殊情況無法事先辦理請假手續(xù)和及時到醫(yī)院上班,應提前30分鐘電話征得科室主任的批準,回院后,當天辦理補假手續(xù),否則,按曠工處理。第三項員工請假后,因特殊情況需申請續(xù)假的,必須在假期滿前一天向科領導提出續(xù)假申請,經(jīng)分管院長批準后方可續(xù)假。若無法事先辦理續(xù)假手續(xù),應先口頭征得科領導同意后方可續(xù)假?;卦汉?,須補辦續(xù)假手續(xù),若逾期不歸,一律按曠工處理。

第四項員工請假結(jié)束回醫(yī)院后,應及時到院辦公室銷假,沒有及時銷假者,后果自負。

第五項休假:醫(yī)院實行每月休息4天和享受國家規(guī)定的節(jié)假日的休息制度。國家規(guī)定的節(jié)假日和每月的休息日,由醫(yī)院和科室安排員工休息,積假不得跨季度休息。

第六項婚假:員工結(jié)婚,可享受七天假期(外省員工扣除路途時間),晚婚假期按國家規(guī)定執(zhí)行。休假期間,發(fā)給基本工資,不享受效益工資。

第七項喪假:直系親屬去世當天至直系親屬去世安葬后3天,發(fā)給基本工資。第八項產(chǎn)假:員工產(chǎn)假為90天,發(fā)放基本工資。

第四條加班管理

第一項加班種類。1、節(jié)日加班;2、周日加班;3、夜班{含總值班};4、臨時加班。

第二項加班調(diào)休和工資的補貼

1、凡遇到需要加班的時間,應事先通知加班人員。醫(yī)院因特殊情況安排加班者必須按時到崗,否則按曠工一天處理。

2、加班人員的積休,原則上予以調(diào)休,并在當季休完,否則做清零處理;

3、法定節(jié)假日加班者,如不愿調(diào)休者,可予以相應的加班補貼,補貼標準按每天100元。平時加班按80元/天計算。聘用人員按50元/天計算。并由加班者和科室負責人或相關領導簽字認可。

第五條上班制度

第一項若醫(yī)院上班職工一月內(nèi)無任何請假,發(fā)給滿勤工資50元。

第二項

1、衛(wèi)技人員上班應著裝整潔,并佩帶胸牌、護士帽等。

2、規(guī)范服務用語與行為規(guī)范。若發(fā)現(xiàn)上班醫(yī)師故意無理取鬧與病人發(fā)生爭吵,扣取當班醫(yī)師30元。發(fā)現(xiàn)三次待崗一月。三次以上報衛(wèi)生局處理。

3、盡量簡化流程,方便患者,能提供簡單便民措施。

4、新農(nóng)合按制度操作。

5、科室標志醒目,急診電話上墻。

6、開展健康教育宣傳欄。

7、常見藥品價格與醫(yī)療收費標準上墻。

8、抓好院容院貌的整潔。

9、上班不準穿拖鞋,配帶任何首飾、一均發(fā)現(xiàn)一次扣30元。

10、上班期間不準做以上班無關的其它事項,一均發(fā)現(xiàn),扣30元/次。

醫(yī)院管理制度文本篇8

(一)感染管理的組織機構(gòu)

1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會:醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務監(jiān)督機構(gòu)。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務副院長兼任,其他成員為有關學科的科主任組成。

2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室:是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領導下的,直屬醫(yī)務部領導的專職機構(gòu)。

3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組:組長為各科室主任兼任,另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士。

4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員:一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔任,也可指定專人管理。

(二)各級感染管理組織職責

科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責

①、在醫(yī)務部領導下,在醫(yī)院感染管理辦公室的指導下,做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實。

②、負責醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測,結(jié)合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務人員(包括護士、清潔工)進行有關控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實。

③、及時發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染,協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標本,使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達100%(其他感染的病原送檢率須達60%),填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告,使院內(nèi)感染漏報率<20%,采取控制措施。

④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議,并進行有關方面的科研工作,使院內(nèi)感染率<10%。

(三)醫(yī)院感染管理的控制措施

1、消毒滅菌與隔離

①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品,均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。

②、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法,如環(huán)氧乙烷滅菌(如各種導管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學方法。

③、化學消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。

④、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。

⑤、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應每日更換無菌水。

⑥、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求:

1>用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。

2>清潔劑應保持清潔、干燥。

3>擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒。

2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理

①、醫(yī)院感染管理科(辦公室)負責對本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進行監(jiān)督,并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進行監(jiān)測。

②、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。

③、醫(yī)院采購部門每次購置必須進行質(zhì)量驗收,定貨合同、發(fā)貨地點及貸款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗每一批號產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期及失效期,隨機進行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。

④、醫(yī)院采購部門專人負責建立登記帳冊,記錄每次定貨與到貨時間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

⑤、嚴格保管,庫房庫存,陰涼干燥,通風良好,存放于地板架上,離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。

⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫(yī)療器具,對一次性使用醫(yī)療器具應計劃領取,使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

⑦、使用時若發(fā)生熱原反應,物理性、化學性變化,感染或有關醫(yī)療事件,必須留下樣本,按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果;所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等,及時上報。

⑧、一次性使用注射器、輸液(血)器等無菌醫(yī)用器具用后,實行無害化處理,嚴禁重復使用和回流市場。

3、抗菌藥物應用的管理

①建立健全全院抗菌藥物應用的管理網(wǎng)絡,加強抗菌藥物應用的宏觀調(diào)控和管理。

②根據(jù)本院用藥特點制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。

③定期組織抗菌藥物應用的相關人員、管理人員進行有關有針對性的培訓。

④醫(yī)院應指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應用經(jīng)驗的醫(yī)師,負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢。

⑤對各級醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的要求:

1>、上述人員應主動學習抗菌藥物應用的知識,并接受相關的培訓。

2>、醫(yī)師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識,用藥前應送標本,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經(jīng)濟學等,嚴格掌握適應癥,合理選用藥物。

3>、護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求,準確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察病人用藥后的反應;積極配合醫(yī)師做好各種細菌培養(yǎng)標本的留取和送檢工作,提醒醫(yī)師在應用抗菌藥物前,原則上都應送細菌培養(yǎng)標本。

4>、藥房應執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度;定期向臨床醫(yī)務人員提供有關抗菌藥物的信息。

5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋;微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結(jié)果,以供臨床選藥參考。

⑥醫(yī)院應對抗菌藥物應用率進行統(tǒng)計,應用率應逐年降低,力爭低于50%。

⑦有條件的單位應開展抗菌藥物應用管理的科研工作。

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